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　　乙肝大三陽的發展總共分為五個階段,在不同階段,患者的治療和護理要做到具體問題具體分析.那么,乙肝大三陽總共分為哪五個階段?

　　1、乙肝病毒攜帶者:乙肝病毒攜帶者表現為乙肝大三陽,肝功能始終正常.大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴格地說,病毒攜帶者尚不屬于患者范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.

　　2、慢性遷延性乙肝:慢性遷延性乙肝患者表現為乙肝大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標是肝功長期介質正常,乙肝病毒復制指標陰轉,療程為1-2年.

　　3、慢性活動性乙肝:慢性活動性乙肝表現為乙肝大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著.此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復制指標逐漸陰轉.肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒.

　　4、肝硬化:肝硬化患者表現為乙肝大三陽,代償期或靜止期的肝硬化患者(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常).治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片.治療目標是病毒復制指標陰轉,肝纖維化程度減輕.失代償期或活動期的肝硬化患者表現為乙肝大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.

　　5、肝癌:肝癌患者表現為乙肝大三陽首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療.以目前的醫術當然可以控制治療,治病最重要的是心理素質,不要把自己當成患者,要有堅強的意志.

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